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黄保民:业精歧黄 保民健康

归档日期:04-29       文本归类:蝉蜕      文章编辑:爱尚语录

  黄保民是湖南中医药大学第一附属医院主任医师,第三批国家级老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长治疗脑血管病、脑动脉硬化症、神经症(头晕、头痛、失眠、健忘)、糖尿病、甲亢、内科各种痛症及疑难杂症。

  黄保民根据张景岳“阴常不足、阳非有余”的观点,“阴中求阳、阳中求阴”的原则,提出了老年病人多有阴阳失调、肝肾不足的见解,创制益脑灵、肾气饮、益肾活血通脑方,用以治疗老年脑动脉硬化症、帕金森氏病、肾虚症及抗衰老等,疗效颇佳。在脑血管病方面,黄保民力举肝肾亏虚、气虚血瘀、疾瘀阻络的理念,自创益肾活血通脑方、益气活血通脑方、天龙复步汤、龙蛇四藤汤等,疗效亦佳。

  近30年来,黄保民根据自己长期的临床经验,结合中医肝病学说,自创“白云方”——制首乌15克,白芍、当归、白菊、白蒺藜、白芷、白术、钩藤、蔓荆子各10克,甘草5克组成,阴血可滋,内风可熄,外风可祛,疼痛可止,熔补肝、养肝、柔肝、平肝、清肝于一炉,对于阴血不足、肝风偏旺之血管神经性头痛、三又神经痛等,疗效显著。

  51岁的马女士,因头痛反复发作30年,加重3年就诊,头痛常在月经期出现,尤以经前、经行时明显,服去痛片、颅痛定等亦难缓解。每次头痛以头顶、枕部或两侧疼痛为主,伴有头晕、夜寐欠安、倦怠乏力、面色少华,舌稍淡红,薄白苔,脉细弦。黄保民诊断为肝血不足,风阳上扰,治以养肝滋血、祛风止痛,方拟“白云汤”加减——制首乌15克,当归12克,白芍20克,白芷、白蒺藜、白菊、蔓荆子各l0克,天麻、川芎、柴胡各8克,细辛3克。10剂后,马女士头痛较前明显减轻,故效不更方,仍以原方继服5剂。此后马女士偶有头痛,但程度明显减轻,故在原方基础上加葛根、羌活、藁本、茺蔚子、丹参等,共服药45剂,头痛消失,随访两年多,未见复发。

  在实际运用中,针对血虚有寒而发头痛者,可加细辛、吴茱萸,减少白菊、白蒺藜用量;兼外风者可加荆芥穂、防风、藁本;多气虚易感冒者加生黄芪、白术、防风;风热上扰者,伴双目胀红或痒涩者可选加夏枯草、青葙子、桑叶、蝉蜕;失眠多梦者,可加枣仁、龙骨、合欢皮;颈项不适或疼痛者加葛根、川芎、丹参;多头晕头痛、恶心欲呕者加天麻、法夏、竹茹。

  此外,黄保民独创了糖尿病从肝论治的辨证治疗法则,常将糖尿病分为肝肾亏虚、肝血不足、肝气郁结、肝胆湿热等型,变通运用滋水清肝饮、补肝益气汤、柴胡疏肝散、龙胆泻肝汤予以治疗,临床疗效显著。根据辨病辨证相结合、宏观辨证与微观辨相结合、中药传统药理与现代药理相结合,自创福寿降糖饮、益气降糖饮、调阴养血降糖饮、益肾降糖饮,疗效显著。

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